30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/hp，血肌酐89μmol/l，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞10⁵/ml，白细胞15.6×10⁹/l，中性0.85。本例最可能诊断是
A．急性膀胱炎
B．急性肾盂肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．肾结核