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【单选题】

患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是
A.吸入性肺炎

B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.颅内出血
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早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小一足月儿,娩出时需面罩加压吸氧,峰压3.92kPa(40cmH2O),共3min足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检有呼吸困难、胸廓不对称、舟状腹。心音在右早产儿,胎龄31周,出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停,给头罩吸一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养(TPN)过程中发生氮质血症及脱水,这可能因为一足月儿娩出时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分,经复苏