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【单选题】

腹膜炎的主要标志是
A．明显腹胀

B．腹式呼吸减弱或消失
C．肠鸣音消失
D．压痛和反跳痛
E．腹肌紧张
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功能亢进主要发生于A．脾、良性肿瘤B．充血性脾肿大C．巨大脾囊肿D．脾萎缩E．脾上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清，不活男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体Wipple三联征是指A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B．给出初步诊断A．急性化脓性阑尾炎B．急性单纯性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．阑尾首先应考虑的诊断是A．应激性溃疡B．十二指肠溃疡出血C．胆道出血D．胃癌出血E．