【单选题】

张某，45岁，吸烟史十余年，咳嗽、咯痰三年，近日病情加重，症见咳嗽喘逆不得卧，气短气急，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是 

A.三拗汤加减 
B.小青龙汤加减 
C.麻杏石甘汤加减 
D.桑白皮汤加减 
E.平喘固本汤加减