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【单选题】

男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
A．慢性支气管炎急性发作

B．心包积液
C．肺炎
D．急性心肌梗死
E．肝硬化
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男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。男，50岁，厨师。右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋男，18岁。由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹男，50岁。因骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，男，25岁。因黏连性肠梗阻行黏连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感