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【单选题】

患者,女性,28岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑

A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、胃溃疡穿孔、腹膜炎
D、胆囊穿孔、腹膜炎
E、绞窄性肠梗阻
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