男性，46岁，于劳动用力后突然感眩晕、体力不支同时伴腹部不适及恶心，半小时后呕吐暗色血性液体约800ml。病人既住有肝炎史。平时常出现鼻衄及牙龈出血。此病人首先应考虑的诊断是
A．应激性溃疡出血
B．胃溃疡出血
C．胆道出血
D．食管静脉曲张破裂出血
E．胃癌出血