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【单选题】

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR 20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是
A．强直性脊柱炎

B．骨关节炎
C．风湿性关节炎
D．类风湿关节炎
E．系统性红斑狼疮
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男，63岁，高血压病10年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞患者经常双臂挥动，并解释，“左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg．恶露奇臭，四肢及躯干皮女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩