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【单选题】

女，45岁，上腹痛1天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/l，应诊断为
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．上消化道穿孔
D．急性阑尾炎穿孔
E．右侧输尿管结石

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胸膜摩擦音听诊的时相特点为A．吸气初期B．吸气中期C．吸气末期D．呼气期E．呼吸男，15岁，糖尿病史1年。3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐，男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累后感染后加重。发作时伴有肌肉疼通常只在儿童或青少年可听到的心音是A．第一心音B．第二心音C．第三心音D．第四心男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤A．肺动脉瓣狭窄B．室间隔缺损