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【单选题】

男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/ 10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为
A．急性心肌梗死

B．缩窄性心包炎
C．变异性心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
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