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【单选题】

女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是
A．类风湿关节炎性胸膜炎

B．系统性红斑狼疮性脑膜炎
C．结核性胸膜炎
D．低蛋白血症
E．右心衰竭
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某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸痢疾杆菌的主要致病因素是A.侵入的细菌数量B.外毒素C.神经毒素D.侵袭力和内毒腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C1-2题共用备选答案A．肝炎病毒B．微小RNA病毒C．缺陷病毒D．黄病毒E．嗜肝3-4题共用备选答案A．隔离患者B．隔离密切接触者C．开窗通风D．搞好“三管一灭7-8题共用备选答案A．血常规B．血培养C．病毒分离D．特异性抗体检测E．影像学