【单选题】

从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑
A．颈部软组织损伤

B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C．颈椎间盘突出症
D．胸椎骨折并脊髓损伤
E．颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤