男，38岁，因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4℃，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点，左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4×10 9/L，中性粒细胞0.78，尿蛋白＋，镜检每高倍镜视野见白细胞10～15个，红细胞10～20个。诊断首先考虑为
A．病毒性肝炎