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【单选题】

急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是
A．输液、输血维持有效血容量

B．纠正代谢性酸中毒
C．静脉输入大量抗生素
D．胆道减压引流解除梗阻
E．急诊行胆囊切除术
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肝外胆管癌发生率最高的部位是A．左肝管B．下段胆管C．中段胆管D．上段胆管E．胆患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显患者，女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充患者，男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常患者，男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴