【单选题】
男性，30岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢浮肿。查体发现心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢浮肿(+)；尿蛋白(+)。超声心动图示：中到大量心包积液。X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是
A．肝硬化
B．二尖瓣狭窄合并右心衰竭
C．营养不良
D．结核性心包炎
E．急性肾炎
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