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【单选题】

男性,78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A.立即手术

B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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女,50岁。阵发性腹痛3h就诊,无呕吐、腹泻、便血等。体检:腹部脐右上扪及肿块,甲状腺癌的临床表现不包括A.甲状腺包块伴声嘶B.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大C.近甲局部持续性跳痛,排便时加重,全身感染症状不明显,最可能是A.肛瘘B.月工裂C.坐女性,40岁。偶然发现左胸罩上有血迹。体检挤压左乳头有少量血性溢液,乳头下方偏外上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是A.选择性腹腔动脉造影B.内镜检查C肛瘘时宜采取下列哪项治疗A.应用抗生素B.瘘道挂线疗法C.局部加强换药治疗D.用