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【单选题】

患者，男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是
A．剖腹探查

B．腹腔穿刺，灌洗
C．全胃肠钡餐透视
D．胃肠减压支持治疗
E．以上均不合适
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男性，45岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近1周上胸女性，40岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良，最可男性，60岁，不规则反复上腹痛3年，纳差，突然呕血3次，每次约300ml，积极治男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿女性，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血