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【单选题】

在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持　A.知情同意原则

B.保守秘密原则
C.互相协作原则
D.诚实原则
E.公正原则
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女，45岁，右卜腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石女，45岁，右卜腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重