24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC 15.4 X 109/L，N 80%，L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2/HP，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是什么