男，19岁，学生，不规则发热半个月，体温38℃～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。查体：体温40℃，脉搏95次/分，血压：100/79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血象：WBC 4.0x109/L，N 0.65，L 0.35。确诊最好进行下列哪项检查