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【单选题】

风湿热的诊断标准中次要表现不包括
A．发热

B．关节痛
C．血沉增高
D．CRP(C反应蛋白)阳性
E．环形红斑
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女性，20岁，发现右乳肿物近一年，肿物逐渐长大，直径约为3cm、界清、活动。行肿男性，20岁。高热十余日入院。查体肝脾均在肋下1.0cm可触及，质软。轻度腹痛及女性，54岁，患肾炎多年，近来出现尿毒症表现，且愈来愈严重，一天突然出现嗜睡，腹男性，65岁，患有动脉硬化症。一天突然感右下肢下段疼痛，继之变黑、干燥，失去弹性女性，55岁，患二尖瓣狭窄为主型瓣膜病15年，近年呼吸困难加重，常咳粉红色泡沫痰男性，65岁。近2年来有时出现心前区发作性疼痛，并向左肩放射。服血管扩张药能缓解