【单选题】

40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。

你认为应当立即做下列哪项工作( )。
A.痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B.急查心电图，确定是否冠心病
C.换用其他高档广谱抗生素
D.做胸部B超，心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E.加用抗革兰阴性杆菌的药物