【单选题】

患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是  

 A.单纯性甲状腺肿   
 B.结节性甲状腺肿   
 C.原发性甲亢   
 D.继发性甲亢    
 E.甲状腺肿瘤