【单选题】

患者男性，30岁。发现阴囊肿胀，肿块2年余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育，体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最有效的治疗措施是

 A.抗生素   
 B.加强营养   
 C.理疗   
 D.抗结核药物加手术切除   
 E.局部热敷