【单选题】
男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:Bp 160/90 mmHg,T 38.3℃,P 100次/分,R 24次/分。烦躁,口唇发绀、双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L、N 78%,PaO2 68 mmHg、PaCO2 55 mmHg。该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PaO2 76 mmHg、PaCO2 77 mmHg。此时最先可能出现的并发症是
A.肺性脑病
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.消化道出血
E.肾衰竭
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