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【单选题】
患者女性,42岁,十二指肠溃疡病史7年, 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:体温38.3℃,血压90/50mmHg,脉搏95/ min,腹平软,右上腹及剑下有压痛,无反跳痛及无肌紧张,肠鸣音4/min,化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为
A.溃疡穿透累及胰腺
B.溃疡穿孔
C.溃疡癌变
D.溃疡出血
E.急性胰腺炎
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