【单选题】

女，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促伴喘息6年，加重1周伴脓痰。查体：神清，口唇发绀，桶状胸，剑突下心脏搏动明显，双肺可闻及于湿性啰音。心率：120次/分，有早搏，肝肋下2.5cm，有压痛，质中等硬，双下肢浮肿。白细胞12×109/L，中性粒细胞0.80。心电图：房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.36，PaO258mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34mmol/L，最确切的诊断是(A)

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.慢支+肺气肿+肺心病心肺功能代偿期
E.慢支+肺气肿+肺心病心肺功能失代偿期