【单选题】

　患者女性，32岁，因人流术后4年未孕，且伴有渐进性痛经3年，妇检：子宫后位，正常大小，固定，后壁触及2个痛性结节，双附件无异常发现，患者反复服药效果差。该患者的治疗首选为

　　A 雄性激素治疗
　　B 孕激素治疗
　　C GnRH-a治疗
　　D 手术治疗
　　E 观察