【单选题】

男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解.近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g/L,粪便隐血+++。该患者首先应考虑的诊断是( )

　　A 急性胃粘膜损害
　　B 胃粘膜脱垂
　　C 胃癌
　　D 消化性溃疡
　　E 食管贲门粘膜撕裂综合征