【单选题】

患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心

浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，月干右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈
静脉回流征阳性。应首先考虑的是
A．二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B．二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭
C．主动脉瓣狭窄并发左心衰竭
D．主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
E．肺源性心脏病致右心衰竭