【单选题】

某患者，女性，28岁，烦渴多尿l年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体

温36．2℃呼吸深大有异味。血糖22mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，酮体(+++)。最可能的诊断为
　　 A．急性肠炎+代谢性酸中毒
　　 B．代谢性碱中毒
　　 C．乳酸酸中毒
　　 D．糖尿病酮症酸中毒
　　 E．非酮症高渗性糖尿病昏迷