【单选题】

某女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（＋）。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色荫性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH

　　1200U/L，CEA明显增高。PPD（＋）。最可能的诊断是
　　A.化脓性胸膜炎
　　B.结核性胸膜炎
　　C.恶性胸腔积液
　　D.乳糜样胸腔积液
　　E.结缔组织疾病