【多选题】
男性46岁。风心病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒
张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,
右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。x线片:右侧胸腔积液
1.本例右侧胸水产生的机制是
A.营养不良,血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D.钠水潴留
E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
2.在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.肺部感染
D.过劳和情绪激动
E.输液过量和过快
3.本例肝肿大和肝病的肝肿大,最主要的鉴别是
A.血浆白蛋白正常
B.转氨酶正常
C.无黄疸
D.两对半阴性
E.静脉压增高
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