女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAl：100，RF(+)， IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是
A．原发干燥综合征