【单选题】

某患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：血红细胞3.1×1012/L，血红蛋白78g/L，血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。应首先考虑为

　　A.营养性缺铁性贫血
　　B.营养性巨幼红细胞性贫血
　　C.营养性混合性贫血
　　D.生理性贫血
　　E.溶血性贫血