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【单选题】

女性，28岁，由7m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/70mmHg，脉率115次/分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A．胃破裂

B．肝破裂
C．脾破裂
D．上消化道出血
E．胰腺断裂
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女性，18岁，近3天来双下肢出现紫癜，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴腹痛及女性，60岁，反复大呕血5次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血貌，腹壁静男性，55岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟男性，50岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第6天突然出现上腹男性，63岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20年，近三年活动后气促，查体：双肺呼男性，25岁，劳累后心悸、气短5年，有四肢关节疼痛病史。查体：两颧紫红色，口唇轻