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【填空题】
对筛查发现的慢性病、高血压、2型糖尿病及重性精神疾病患者需要及时纳入慢性病患者健康管理,并建立( ),每年( )随访,每年一次( ),资料完整且及时更新为主要内容的管理。
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高血压患者未满65岁以上,()年进行()次较全面的健康体检,可与随访相结合。
2016年高血压管理目标:高血压患者管理率≥()%;高血压患者规范管理率≥()%
对辖区内()岁及以上常住居民每年在其第()次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量
高血压管理对象是指辖区内()岁及以上()高血压患者。
高血压患者健康管理率=()/年内辖区内高血压患病总人数×100%。
辖区内高血压患病总人数估算()×()。