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【单选题】
患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是
A.结核性脑膜炎
B.肺心病
C.脑出血
D.肺性脑病
E.精神病
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