22. 男， 42 岁，近 3 年咳嗽、低热、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压 90/60mmHg ，血钾 4.1mmol/L, 血钠 124.5mmol/L ，诊断的最可能病因是：
A 肾上腺皮质增生
B 肾上腺皮质癌
C 肾上腺萎缩
D 异位 ACTH 综合征
E 肾上腺结核