18、患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。最可能的诊断是
A.高血压性心脏病
B.癫痫发作
C.肺动脉高压
D.肺栓塞
E.心肌炎