279．男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为
A．急性胰腺炎
B．绞窄性肠梗阻
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．急性阑尾炎穿孔
E．急性化脓性胆管炎