【多选题】

男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检(  )半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片(  )右侧胸腔积液

本例右侧胸腔积液产生的机制是(  )
A.营养不良，血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D.钠水潴留
E.胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是(  )
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.肺部感染
D.过劳和情绪激动
E.输液过量和过快
本例肝大和肝病的肝大，最主要的鉴别是(  )
A.血浆白蛋白正常
B.转氨酶正常
C.无黄疸
D.两对半阴性
E.静脉压增高