【单选题】

男性32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP18.6/11.9kPa（140/90mmHg），心界不大，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑：

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．风湿性心脏病左心衰竭
D．支气管哮喘
E．高血压性心脏病