【单选题】

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验（+），蛋白定量37g/L，白细胞数0．485×10/L、淋巴70%，最可能的诊断是

A．癌性胸腔积液
B．肺炎引起反应性胸膜腔积液
C．肺脓肿并发脓胸
D．结核性渗出性胸膜炎
E．病毒性胸膜炎