【单选题】

男，60岁，反复咳嗽，咳痰30年，近1周再发，咳嗽，咳黄痰伴发热，尿少，24小时约300毫升。昨日出现嗜睡，计算力、定向力障碍。血气分析示：PaO250mmHg，PaCO280mmHg，HCO320mmol/L，BE2mol/L，pH7．34，应诊断为：

A．肺心病呼吸衰竭，心力衰竭，呼酸失代偿
B．肺心病心衰，呼酸代偿
C．肺心病心衰，呼酸并代碱
D．肺心病心衰，呼衰，呼酸并代酸
E．肺心病呼吸衰竭，呼酸并呼碱