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【单选题】

12岁男孩发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力,心悸,胸闷气促5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm,有压痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末稍血WBC16×109/L。最大可能诊断为:

A.风湿热合并肾功能衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是
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女孩,7岁,不规则低热20天,近5天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后不规则服男,6岁,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉7岁男孩,于2001年2月因低热、多汗1月余,鼻出血,腹痛3天来院。体格检查:发男婴,14个月,近半年多来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染、中耳炎、鹅口疮,曾男孩,3岁,生后反复患肺炎,腹泻,脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG男孩,2岁半。因反复呼吸道感染曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L