【单选题】

6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征（+），呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音。血常规：白细胞：4.6×109/L（4600/mm3），N44%，胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

1、诊断最可能是( )
A、腺病毒肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、支气管哮喘
D、哮喘性支气管炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
2、测血气PH7.00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO3－26mmol/L。诊断该患儿合并( )
A、代谢性酸中毒
B、混合性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
3、下一步治疗应为( )
A、1.4％碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
B、洛贝林肌注
C、改善通气
D、1.87％乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E、0.9％氯化钠3ml/kg静脉点滴