【单选题】

男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol／L。此患者最可能的诊断是（）

A . 痛风
B . 类风湿性关节炎
C . 化脓性关节炎
D . 创伤性关节炎
E . 风湿性关节炎