【单选题】

男，30岁，肝区钝痛、热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体肝肋下2cm，质硬。HbsAg(+)，ALT60U，A/G=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑(  )

A. 慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
D.血吸虫病性肝纤维化
E.酒精性肝硬化