【单选题】

男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15分钟左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检心脏不大，胸骨左缘3-4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈I、aVL、V异常Q波，最可能诊断为（  ）

A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄